Заворот желудка у собак — остро протекающее заболевание, которое сопровождается быстрым увеличением объема живота (в течение нескольких часов) и резким ухудшением состояния животного вплоть до гибели.

Характерно преимущественно для собак крупных пород: восточно-европейских, немецких и , догов, доберманов, ризеншнауцеров, черных терьеров, бульмастифов, лабрадоров и т. д.

• Состояние животного ухудшается на фоне внешнего благополучия. Обычно у плотно поевшей собаки после активной прогулки.
• Сначала собака начинает вести себя беспокойно, стонет, не находит себе места. У нее течет слюна, появляются безуспешные попытки к рвоте, а живот начинает значительно увеличиваться. Если постучать по брюшной стенке, то слева в области последнего ребра слышен гулкий звук.
• Буквально через пару часов нарастают явления расстройства дыхания, возникает частое сердцебиение, слабость задних, а затем и передних лап, слизистые оболочки бледные, температура снижается.

Причина заворота желудка

Замечено, что особенно подвержены завороту желудка собаки с глубокой грудной клеткой. Также причинами возникновения заболевания бывает обильное кормление раз в день недоброкачественными кормами и объемистыми кашами и овощами, активные прогулки после плотной трапезы, жадность собаки при поедании пищи и заглатывание воздуха во время еды.

Моторика желудка также может нарушиться в результате хронического растяжения стенок объемным кормом, а также таких заболеваний желудка, как новообразование стенки или хронический гастрит, хронические заболевания поджелудочной железы, печени и желчных ходов, гельминтозы.

В результате заворота, желудок резко расширяется из-за скопленных в нем газов от брожения кормов. При этом возникает спазм желудочных сфинктеров, что приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации стенки желудка.

После этого наполненный газом желудок перекручивается вокруг своей оси. Вместе с желудком вокруг пищевода вращается желудочно-селезеночная связка и селезенка, сосуды пережимаются, и во всем организме нарушается кровообращение.

В селезенке застаивается кровь, а из-за недостатка воздуха в легких в организме накапливаются токсические продукты, нарушается работа всех органов. При этом нарушение питания сердечной мышцы ведет к смертельному исходу.

Лечение

Если собаке внезапно стало плохо и у нее появились первые признаки заворота, необходимо как можно быстрее обратиться с хирургическим отделением. Помощь должна быть оказана в течение 4-6 часов от появления первых признаков заболевания. Иначе животное точно погибнет.

При постановке диагноза «заворот желудка» собаке необходима экстренная операция по возвращению желудка в нормальное положение, промыванию и освобождению его от газов и кормовых масс и последующего пришивания в боковой брюшной стенке. Успешность операции в среднем составляет 70%, но без нее смертность у собак от заворота желудка стопроцентная. необходим хороший послеоперационный уход.

С чем можно перепутать?

У молодых собак встречается расширение желудка без его перекручивания. Оно также требует врачебной помощи, но последствия не так драматичны.

Если желудок остался на своем месте, то операция собаке не нужна. Доктор в таком случае опорожнит желудок собаки при помощи зонда, тщательно его промоет и введет противобродильные препараты: лигнитин, активированный уголь, энтеросгель или другое. Конечно, будет необходимо сменить моцион и диету, а при необходимости (например, в случае рецидива) пройти плановое обследование и, возможно, пролечить органы пищеварения.

Вам понравилось? Делитесь с друзьями!

Ставьте Лайк! Пишите комментарии!

ЧАСТЬ 1

Какое строение имеет желудок собаки?

Желудок собаки представляет собой однокамерный искривленный мешок широкой частью направленный вперед, а узкой – назад. Вход пищевода в желудок по форме похож на воронку и является довольно широким. Выход из желудка значительно уже. В месте перехода узкой части желудка в 12-перстную кишку располагается пилорус (pilorus, от лат. pilas привратник, страж) с препилорическим и пилорическим сфинктерами.

Форма желудка может меняться в зависимости от степени его наполнения, а также от степени наполнения и растяжения кишечника. Его объем также может меняться от 0,6 до 8 литров. Собака весом 10кг имеет желудок, примерный объем которого составляет 1 литр.

Внутренняя поверхность желудка – это слизистая оболочка с множеством желез, которые вырабатывают желудочный сок. Желудочный сок частично растворяет пищу, подготавливая ее к дальнейшему расщеплению и всасыванию в кишечник.

Если желудок собаки здоров, пища в нем быстро обрабатывается, и желудок опустошается. При введении в организм собаки с нормально работающим пилорусом контрастного вещества, оно начинает удаляться из желудка уже через 10 минут. А через 2 часа желудок полностью опорожняется.

Пустой желудок располагается в левом подреберье. Его передняя поверхность непосредственно соседствует с диафрагмой и печенью, а задняя – с кишечником. При наполнении желудка пищей он может очень сильно увеличиваться в объеме и достигать нижней стенки живота.

В анатомически правильном положении желудок удерживается связками. У многих пород собак эти связки достаточно слабые.

Как возникает острое расширение и заворот желудка?

Острое расширение желудка представляет собой его неожиданное массивное вздутие.

Данная проблема может возникнуть как у собаки любой породы и размера, так и у кошки. Однако чаще все же наблюдается у собак крупных пород. Нередко расширение желудка проходит само по себе после рвоты или после того, как содержимое желудка перейдет в двенадцатиперстную кишку. Но бывает и так, что не переваренная пища задерживается в желудке

• из-за плохого сокращения желудка,
• из-за растянутых стенок желудка,
• из-за спазма пилоруса, причиной которого может быть болевой шок, испуг, стресс, чересчур холодная или, наоборот, горячая пища и др.

Вместе с пищей в желудок попадают различные микроорганизмы, при взаимодействии которых с желудочным соком, образуется большое количество газов. Развивается метеоризм.

Пилорус под воздействием этого большого объема газов изгибается и смещается туда, где есть свободное пространство: в левую половину брюшной полости (перекрут). Двенадцатиперстная кишка при этом перегибается, и выход из желудка перекрывается, препятствуя прохождению газов.

Результатом этого является все большее увеличение объема желудка. По мере накопления в нем газов желудок поворачивается по часовой стрелке вокруг пищевода (заворот).

Расширение само по себе не смертельно для животного. А вот при завороте угнетается деятельность диафрагмы, пережимаются сосуды и нервы, развивается болевой синдром, нарушается и даже может прекратиться кровоснабжение сердца и других внутренних органов, сокращается поступление кислорода по всему организму, снижается артериальное давление.

Вслед за желудком смещается селезенка. Из-за того, что сосуды скручены, нарушается венозный кровоток, что приводит к развитию некроза дна желудка. Объем селезенки возрастает в несколько раз из-за того, что в ней накапливается и застаивается кровь.

Если животному не оказать вовремя помощь, наступает смерть.

Какие симптомы можно наблюдать при расширении и завороте желудка?

Симптомы расширения желудка, особенно если процесс идет по нарастающей, очень типичные и постановка диагноза не является сложной и проблемной. Предположительный диагноз можно поставить уже по телефону после перечисления симптомов владельцем.

Обычно проявление клинических признаков расширения желудка начинаются после того, как животное обильно поело.

1. Живот напряжен в большей или меньшей степени.
2. Животное ощущает дискомфорт, ведет себя беспокойно, может стонать.
3. Происходит увеличение живота за ребрами. С течением времени он увеличивается все больше. При легком ударе по животу слышен «пустой» звук как при ударе по барабану.
4. Развивается гиперсаливация – усиленное слюнотечение. Отмечаются позывы к рвоте.
5. Усиливается одышка. Дыхание становится поверхностным.
6. По нарастающей развивается тахикардия (учащенное сердцебиение). Пульс доходит до 80-100 ударов в минуту.
7. Беспокойство животного сменяется на вялость, апатию. Движения становятся осторожными.
8. Все более расширяющийся желудок (он может увеличиться в размерах в несколько раз по сравнению со своим нормальным состоянием) сдавливает полую вену и часть аорты. Из-за этого нарушается кровообращение, возникает гипоксия и сердечно-сосудистая недостаточность.
9. По мере нарастания сердечно-легочной недостаточности слизистые оболочки белеют или синеют.
10. Развивается болевой шок. Животное принимает вынужденную позу: горбится, широко расставляет лапы и опускает голову вниз.
11. Животное впадает в коллапс (от лат. collapsus - упавший) - угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов.

Какой прогноз?

Прогноз можно дать в зависимости от того, сколько времени прошло с момента возникновения заворота желудка:

• не более 4-х часов – прогноз благоприятный,
• 4-6 часов – прогноз сомнительный,
• более 6-ти часов – прогноз безнадежный, так как за это время в организме происходят необратимые изменения.

ЧАСТЬ 2

Заворот желудка – неожиданно начинающееся и стремительно развивающееся заболевание, представляющее смертельную опасность для животного.

Какие причины возникновения данного заболевания?

Поговорим о причинах развития данного заболевания. Сразу отметим, что указать единственную и верную причину очень сложно: для возникновения заворота желудка имеется целый ряд предрасполагающих факторов.

1. Телосложение, вес и возраст животного. К завороту желудка предрасположены крупные собаки весом более 25-ти кг. У таких собак слабые и растянутые связки, просто неспособные удержать заполненный желудок в нормальном положении. Это собаки следующих пород: немецкая и восточно-европейская овчарки, доги, доберманы, черные терьеры, лабрадоры, ротвейлеры, русские борзые и другие породы. Вероятность заворота увеличивается вместе с возрастом собаки.
2. Кормление питомцев дешевыми объемными кормами. При этом качество еды компенсируется ее количеством, что ведет к растяжению и дряблости стенок желудка, увеличению его объема и росту аппетита. Кормление кормами, провоцирующими газообразование. Такие питомцы автоматически попадают в группу риска.
3. Наследственность. Не смотря на то, что ген, отвечающий за заворот желудка не выявлен, наследственный фактор является одним из наиболее весомых в развитии заболевания. Поэтому, приобретая щеночка, поинтересуйтесь, не было ли такой проблемы у его родителей.
4. Редкое кормление. Питомца необходимо кормить часто небольшими порциями, а не 1 раз в день до отвала. Это может быть довольно хлопотно для хозяев, но позволит избежать целого ряда проблем с желудком, в том числе и его заворот.
5. Быстрое жадное поглощение пищи. Приводит к заглатыванию вместе с едой воздуха, что может привести к вздутию живота и завороту.
6. Обильное кормление перед активной прогулкой.
7. Нарушение моторики желудка и кишечника при различных заболеваниях ЖКТ.

Что делать, если вы заметили у вашего питомца признаки острого расширения желудка?

Своевременно и грамотно оказанная помощь может спасти жизнь вашему питомцу.

Первостепенная и самая срочная процедура – это пункция желудка. Собаку необходимо уложить на правый бок. Найти самую выпирающую точку, расположенную как можно ближе к последнему ребру, и через нее сделать прокол для эвакуации газа.

На самом деле сделать это не специалисту весьма затруднительно. Желудок может быть перекручен на 360 градусов, и вы не знаете, куда именно попадет игла, — в селезенку, кишечник или желудок. Самостоятельная пункция желудка – это крайняя и вынужденная мера в случае, если собаку невозможно доставить к врачу, а ее состояние стремительно ухудшается. Если вы все же решились на пункцию желудка, помните, что эта процедура не решит проблему окончательно, а лишь поможет выиграть время.

Поэтому лучше всего озаботиться как можно более быстрой доставкой собаки с подозрением на заворот желудка в ветеринарную клинику. Обязательно выбирайте клинику, а не частнопрактикующего врача, и обязательно с возможностью сделать рентгенологическое исследование. По рентгеновскому снимку будет понятно, с чем придется иметь дело: только с острым расширением или же случился перекрут.

Как ставит диагноз врач?

Консультация врача состоит из нескольких этапов:

• беседа с владельцем с целью выяснения, с чего все началось и что было предпринято, случалось ли подобное ранее;
• осмотр непосредственно животного: осмотр слизистых, аускультация (выслушивание звуков) сердца и легких, перкуссия (простукивание) живота;
• рентгенологическое исследование

После всего этого ставится диагноз, определяется тактика лечения и составляется прогноз исхода.

Если это острое расширение желудка без его перекручивания, оно, конечно, тоже требует врачебной помочи, но его последствия не так драматичны.

Если это заворот желудка, необходима экстренная операция, в процессе которой желудок возвращается в нормальное положение, освобождается и промывается от газов и остатков корма и в завершение пришивается к боковой брюшной стенке (гастропексия). Успешность подобной операции 70%, но без нее – 100%-ая смертность от заворота желудка.

После операции есть риск внезапной смерти через 1-2 суток, так как пока желудок был перекручен, а кровеносные сосуды пережаты, могли получить необратимое развитие различные патологические процессы. Поэтому лучше оставить питомца в стационаре на 1-3 суток.

Какая профилактика заворота желудка?

Профилактика связана с причинами возникновения данного заболевания.

1. Кормить собаку 2-3 раза в сутки небольшими порциями. Пища должна быть качественной и легкоусвояемой. Не должна быть слишком горячей или слишком холодной.
2. Кормить собаку после прогулки, а не до нее.
3. Ограничить физическую активность сразу после кормления. Хотя заворот желудка может случиться и в состоянии покоя.
4. Исключать из разведения собак, перенесших заворот желудка или имеющих родственников с такой патологией.
5. Собакам, предрасположенным к перекруту желудка, можно сделать профилактическую гастропексию при выполнении других операций (кастрация/стерилизация, удаление пупочной грыжи).

Помните! Заворот желудка – стремительно развивающееся опасное для жизни животного заболевание. Счет идет даже не на часы, на минуты! Не пытайтесь заниматься самолечением и не выжидайте в надежде, что «само пройдет». Доверьтесь в таком случае ветеринарному специалисту.

Именно в нашей ветеринарной клинике «Доктор Ай и Ой», есть все необходимые условия и специалисты для проведения данной патологии.

В вашем доме живет собака или вы только хотите завести себе питомца? Тогда вам необходимо знать обо всех опасностях и заболеваниях, с которыми может столкнуться ваш четвероногий друг. И в первую очередь таким страшным недугом может стать заворот желудка. Мы расскажем вам об этом заболевании, о причинах его возникновения, симптомах, лечении и о многом другом, что поможет сохранить жизнь вашему питомцу.

Заворот желудка у собак – это наследственно обусловленная, остро протекающая болезнь, имеющая симптомы желудочной непроходимости и сердечной недостаточности. При этом в организме больного развивается ряд серьезных изменений, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Возникает эта патология резко и за короткий срок может стать причиной смерти питомца.

В зоне риска данного заболевания, находятся собаки больших пород.

В настоящее время проводится множество исследований, направленных на выяснение оснований для появления заворота желудка у собак, но точные сведения до сих пор не получено. Известно, что есть несколько факторов, провоцирующих данную болезнь:

• В зоне риска находятся крупные породы собак (сенбернары, овчарки, ротвейлеры и пр.), как правило, старше трех лет. Они имеют природную предрасположенность к этой патологии.
• Особенности телосложения собаки имеют весомое значение для определения ее подверженности подобному заболеванию еще и потому, что большие особи страдают слабыми связками и их сильным растяжением. По этой причине полный желудок не может зафиксироваться в правильном положении.
• Второй причиной является несоблюдение правильного рациона и проблемы с питанием. Большинство хозяев собак покупают для своих питомцев некачественный корм, в состав которого входят различные химические добавки, а многие из них в естественных условиях не употребляются животным. Также проблемой может стать обильное или одноразовое кормление. Ведь гораздо проще выдавать еду редко большой порцией. Такой рацион становится причиной расширения перегородок желудка и сильно увеличивает его объемность, в результате эти стенки становятся слабыми и дряблыми.
• Стресс, большая нагрузка и поспешное кормление имеют результатом попадание в ротовую полость помимо еды еще и пузырьков воздуха, которые провоцируют вздутие и, в итоге, заворот желудка.
• Прогулки сразу после кормления – еще одна основная причина серьезного заболевания желудка, ведь активность с заполненным желудком способствует его растяжению.

Механизм и стадии развития болезни

Заворот желудка может проходить в двух направлениях: желудок увеличивается и переходит в заворот, и, наоборот, заворот, переходящий в расширение. Первый случай предполагает несколько стадий протекания заболевания:

В результате слабого сокращения стенок желудка пища, попадающая в него, задерживается и вызывает брожение, образуется большое количество пузырьков газа, которые становятся причиной спазмов.

1. Желудок значительно раздувается и закручивается вокруг пищевода, закрывая газам возможность выйти.
2. Давление на брюшную и грудную полость тела резко увеличивается.
3. Водный обмен в организме нарушается и наступает летальный исход.

Во втором случае механизм протекания болезни немного иной:

1. Наполненный желудок под влиянием физических нагрузок или торможения при беге смещается и перекручивается.
2. Содержанию желудка закрывается доступ в кишечник, начинается брожение и образование газов.
3. Желудок увеличивается в объеме до колоссальных размеров, что неизбежно приводит к смерти собаки.

Во всех этих случаях смертельного исхода можно избежать, если вовремя принять меры.

Симптомы заворота жилудка

Тошнота, рвота с белесой пеной может свидетельствовать, что у собаки заворот желудка.

Чтобы вовремя оказать помощь питомцу, нужно знать симптоматику заболевания. Какие признаки указывают на заворот желудка?

• избыточное слюновыделение у собаки и частое облизывание;
• тошнота, рвота с белесой пеной;
• живот раздувается и твердеет;
• десны бледнеют, иногда приобретают синеватый оттенок;
• собака проявляет беспокойство, скулит, может пытаться рыть землю;
• спина выгибается, появляется сутулость;
• пес не ложится, постоянно находится в движении;
• наблюдается слабость, возможна потеря сознания.

Диагностика синдрома заворота желудка

Постановка диагноза в большей части случаев не вызывает особых затруднений для опытного врача-ветеринара. Основным критерием для определения заболевания будет клиническая картина, которая определит последующую лечебную тактику.

Дополнительные обследования являются не столь важными и зачастую могут лишь отнять время для оказания медицинской помощи. Актуальным считается рентгенологическое исследование, так как его результаты будут доступны уже через пару минут. Последующие лабораторные медобследования становятся полезными лишь после проведения операции, когда возникает необходимость в характеристике текущего состояния пациента.

Дифференциальная диагностика

Подобная диагностика заболевания состоит в том, что диагноз ставится при учете сходности клинической картины протекания данной болезни с аналогичной патологией – острым расширением желудка. Оно являет собой вздутие желудка без его перекручивания, спровоцированное острыми спазмами или закрытием пище доступа к кишечнику в результате механического повреждения.

При всех сходствах эти два заболевания должны лечиться по разным методикам. Если острое расширение желудка возможно вылечить установлением желудочного зонда, то во втором случае не обойтись без неотложной лапаратомии.

В том случае, когда симптомы двух заболеваний совпадают, лечение производится путем установки желудочного зонда. Он может быть изготовлен из разных материалов. Большим собакам, как правило, ставят мягкие резиновые или твердые пластмассовые зонды различных диаметров (2-3,5 см).

Диагностика синдрома заворота желудка, сводится к рентгенологическому исследованию собаки.

Если при установлении точного диагноза появляются сомнения, делается рентген желудка и последующий анализ снимков, который проводится с учетом следующих критериев:

• сместился ли сфинктер, разделяющий желудок и пищевод;
• изменилась ли форма желудка, наполненного газами;
• переместился ли кишечник и селезенка в правое подреберье.

Если снимки показали все эти изменения, то диагностируется заворот желудка. Если же нет, то это говорит об остром расширении желудка.

Лечебная тактика

Лечебная тактика базируется на анализе данных, полученных после клинического обследования собаки. Исходя из него, разрабатывается алгоритм оказания медицинской помощи, который включает несколько принципов:

• Подготовка к операции не может быть продолжительной и должна включать в себя управление болевым шоком, гипоксией и дегидратацией.
• Правильное и уместное медицинское вмешательство.
• Последующие процедуры по восстановлению функций пищеварительной системы и предупреждению возникновения возможных осложнений.

Важно: Основным принципом лечебной тактики считается незамедлительное медицинское вмешательство.

Предоперационная подготовка и анестезия

Приготовление животного к хирургическому вмешательству включает в себя несколько этапов:

1. уменьшение болевых ощущений;
2. ликвидация проблем с сердечно-легочной недостаточностью;
3. восстановление водного баланса в организме;
4. устранение токсических и гипоксических недугов.

Собака перед проведением операции.

Для решения данных проблем проводятся следующие меры:

1. вводится внутривенный катетер, по которому в организм пациента поступают анальгетики, противорвотные лекарства, спазмолитики;
2. с целью снижения давления на грудную клетку длинной иглой прокалывается желудок;
3. производится анестезиологическое обеспечение.

Анестезию необходимо проводить с применением интубации трахеи для устранения возможности возникновения аспирационного синдрома. Наркоз выполняется с помощью проверенных ветеринарных препаратов: пропофола, ромпуна, кетавета и т.д.

Важно: Большую роль в успешном завершении операции играет согласованность действий оперирующего врача и анестезиолога.

Варианты хирургических вмешательств при синдроме заворота желудка

После необходимых приготовлений к операционному вмешательству собаку укладывают на правый бок и делают надрез в 2-3 см по левую сторону нижнего ребра, затем производится дополнительное прокалывание желудка для полного выведения газов.

Разворачивание желудка выполняется хирургом вручную против часовой стрелки. После возвращения органа в правильное положение оценивается состояние его перегородок. Если более ¼ желудка в поврежденном состоянии, то риск неблагоприятного исхода повышается.

Если решено все же продолжить операцию, то ассистентом врача устанавливается зонд, по которому из желудка удаляются пищевые массы. После этого происходит промывание физиологическим раствором. Заканчивается операция гастропексией, то есть прикреплением желудка к стенке брюшной полости, с целью последующей профилактики заболевания. При этом крайне важно выбрать место гастропексии правильно, потому что именно это процедура обуславливает возможность последующего восстановления поврежденного органа.

Операция длится до 90 минут.

Продолжается подобная операция от 30 до 90 минут. Приведенная методика наиболее проста и известна каждому врачу.

Если животное было доставлено в ветеринарную клинику до 4-х часов после заворота, то есть возможность проведения стволовой ваготомии. Этот вариант хорош тем, что снижает риск смертельного исхода до 3%.

Есть и другие способы хирургического вмешательства, но опыт их применения доказывает их малоэффективность, так как они лишь увеличивают количество времени, затраченного на операцию.

Обоснование ваготомии и технические аспекты ее выполнения

Ваготомия – это хирургическая операция, состоящая в том что, рассекается основной ствол блуждающего нерва.

Результаты экспериментальных исследований показывают, что этот вид хирургического вмешательства наиболее эффективен и практически исключает риск летального исхода.

Существует ряд показаний к проведению данной операции:

1. Должно пройти не более 4-х часов от появления первых симптомов заворота.
2. У животного не должно быть тяжелых осложнений, который могут отразиться на результате операции.
3. Сравнительно нормальное состояние пациента, способность выдержать дополнительное время.
4. Послеоперационный период и возможные осложнения

Ваготомия — этот вид хирургического вмешательства наиболее эффективен.

Заворот желудка может оставить после себя серьезные последствия, связанные с нарушением работы внутренних органов, что приводит к сердечно-легочной или почечной недостаточности, острому панкреатиту, образованию язвы. Поэтому в послеоперационный период животному необходим особый уход. Он включает в себя:

1. Медикаментозное лечение, состоящее из антибиотикотерапии, инфузионной терапии, приема противорвотных препаратов и гастропроекторов.
2. 2-3 дня под наблюдением в стационаре.
3. Специальная голодная диеты в первые 1-5 дней.

Следование этим требованиям поможет предотвратить возможность осложнения и рецидив.

Возможные постваготомические осложнения отдаленного послеоперационного периода

Осложнения после ваготомии случаются лишь в 9% случаев и имеют разные уровни тяжести: от легкого до тяжелого. Среди таких осложнений выделяют:

• диарею;
• проблемы с работой желчного пузыря;
• дисфагию;
• желудочный стаз;
• дуоденостаз.

У 9% собак возможны осложнения, отдаленного послеоперационного периода.

С чем можно перепутать заворот желудка

Помимо острого расширения желудка заворот желудка имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний:

• тяжелое отравление;
• перитонит;
• асцит;
• тотальный плеврит;
• нарушение работы мочеполовой системы;
• опухоль брюшной полости и др.

Поэтому точный диагноз сможет поставить только врач после тщательного обследования.

Посмотрите и видео материал, от ветеринара.

Профилактика болезни

Правильная профилактика при завороте желудка .

1. Корм необходимо выбирать качественный, не тяжелый и легкоусваиваемый.
2. Нельзя подавать еду одной большой порцией раз в день, лучше всего разделить эту порцию на 3-4 приема.
3. Необходимо отказаться от активной деятельности до и после кормления.
4. Если у вашего пса есть наследственная предрасположенность к подобной патологии, то стоит сделать профилактическую операцию, уменьшающую риск ее возникновения.

Положительный исход такого заболевания во многом зависит от бдительности владельцев и своевременного обращения к опытному врачу.

Желудок собаки - это однокамерный искривленный мешок, расположенный так, что его широкая часть направлена вперед. По направлению назад он сужается. Вход пищевода в желудок довольно широкий, воронкообразный, поэтому собака так легко срыгивает пищу, выход из желудка значительно уже. И вход, и выход из желудка снабжены запирающей мускулатурой (пилорусом). Форма желудка весьма варьирует и зависит от степени его наполнения, от степени наполнения и растяжения кишечника и т.п. Емкость желудка также варьирует – от 0,6 до 8 литров, составляя у собаки весом 10 кг в среднем около 1 литра. Полость желудка выстлана слизистой оболочкой, в которой находится бесчисленное множество желез, вырабатывающих желудочный сок. Этот сок растворяет некоторые компоненты пищи и подготавливает их к дальнейшему расщеплению и всасыванию в кишечнике. В здоровом желудке собаки пища обрабатывается очень быстро и быстро удаляется из него - при обследовании желудка с нормально работающим пилорусом, наблюдают удаление контрастного вещества уже через 10 минут и примерно через 2 часа желудок должен опорожниться.

Пустой желудок размещается в левом подреберье. Его передняя поверхность прилегает к печени и диафрагме, задняя - к петлям кишечника. Как у всех хищников, желудок собаки способен очень сильно растягиваться и, если наполнен, может достигать нижней стенки живота. Расширение желудка происходит за счет увеличения его левой половины, которая при этом приобретает шаровидную форму. В правильном положении желудок удерживается желудочными связками, которые у многих пород собак оказываются довольно слабыми. Кроме того, у собак отсутствует желудочно-ободочная связка.

Механизм возникновения заворота желудка

Вариант острое расширение-заворот…

Под острым расширением понимается неожиданно возникшее массивное вздутие(пучение) желудка – неважно, произошло ли это из-за большого объема пищи и жидкости или из-за сильного скопления газов. Во многих случаях расширение проходит само по себе после рвоты или содержимое проходит в двенадцатиперстную кишку. Но иногда, в результате плохого сокращения желудка, из-за растянутых со щенячества стенок или из-за спазма пилоруса (выхода из желудка в кишечник), причиной которого может быть болевой шок, испуг или нервный стресс, слишком холодная или горячая еда, не переваренная пища задерживается в желудке. Попавшие вместе с пищей микроорганизмы (кокки, молочнокислые бактерии и т.п.) в результате взаимодействия соляной кислоты желудочного сока с двууглекислой содой из слюны и соком тонкой кишки вызывают выделение большого объема газов. Скопление бродильных газов способствует возникновению тимпании (метиоризма). Из-за большого изгиба пилорус смещается влево(=перекрут). В этот момент желудок поворачивается по часовой стрелке вокруг пищевода (=заворот кишечника), селезенка смещается в вентральном направлении направо. Доступ к желудку полностью закрывается и окончательно не дает отойти газам.

Вариант заворот-расширение…

Когда желудок наполнен или переполнен пищей, стенки его растянуты, а связки, которые должны его поддерживать, слабые, то при резком движении или внезапном торможении на бегу, а то и просто при переворачивании на спину расслабленной во сне собаки желудок может сместиться и завернуться. Если произойдет перекручивание, содержимое желудка не сможет пройти в кишечник и выделяющиеся газы раздуют желудок до неимоверных размеров.

В обоих случаях растяжение желудка само по себе, обычно не смертельно, но при завороте, под давлением газов сжимается воротная вена и угнетается деятельность диафрагмы, могут быть пережаты сосуды и прекратится кровоснабжение сердца и других внутренних органов. Минутный сердечный объем снижается, артериальное давление падает, снижается поступление кислорода по всему организму и при отсутствии своевременной помощи, это может привести к смертельному исходу. Иногда все происходит так быстро и с таким явным нарушением сердечной деятельности, что это больше похоже на инфаркт.

Симптомы (клинические признаки)

Появляются после обильной еды. Собака проявляет беспокойство, усиливается слюнотечение, возникают позывы на рвоту. Наблюдается возрастающее увеличение живота за ребрами, при легком ударе по животу раздается « пустой звук», как по барабану, усиливающаяся одышка, поверхностное дыхание. Нарастает тахикардия (усиленное сердцебиение), частота сердцебиения более 80-100 ударов в минуту. Беспокойство сменяется скованностью, осторожными движениями, вялостью. В начальной стадии темно-красные десна, со временем, по мере нарастания сердечно-легочной недостаточности, десна белеют или синеют. Слабость нарастает, собака впадает в коллапс …

Диагностика

Первая помощь.

Своевременно и грамотно оказанная помощь может спасти жизнь вашей собаке. Интенсивная терапия заключается в снижении давления в желудке для уменьшения его растяжения, в устранении сердечно – легочной недостаточности собаки и снятии болевого шока.

-Первое и самое срочное мероприятие заключается в пункции желудка. Сквозь кожу собаки сбоку вставляют специальную полую иглу, прокалывают ею стенку желудка и через нее выпускают газы.
Осторожное снятие давления в желудке может предотвратить заворот, и у собаки будет представлено только расширение.
.-Собака испытывает такую сильную боль от вздутия, что не будет замечать боль от укола иглы, проводя манипуляцию, помните, что эта процедура может спасти жизнь вашей собаке.
-Немедленно транспортируйте животное к ветеринару/ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

Почему так получается ?

Этиология синдрома заворота желудка до конца не выяснена. Врачи так и не пришли к единому мнению о причинах этого грозного заболевания. Многие специалисты выделяют одну из компонент синдрома, так называемое острое расширение желудка, в отдельное заболевание. Другие, и не без оснований, считают расширение желудка лишь начальной стадией его заворота. Постараемся разобраться в причинах.

1.Хотя специфический ген, «несущий ответственность» за эту болезнь, не определен, установлена сильная наследственная связь, поскольку вероятность заворота желудка существенно возрастает, если родители или близкие родственники данной собаки были подвержены этому недугу.

2., масса и телосложение собаки. Массивность собаки и ее телосложение составляют два важных фактора, увеличивающих риск заворота желудка. Массивность и «рыхлость» предопределяют слабость и растяжение связок, не способных удержать переполненный желудок в правильном положении.
3, темперамент и психика, или все болезни от нервов.
Острое расширение желудка а также заворот чаще случались у собак, которых сами владельцы называют «боязливыми», «впечатлительными» или «нервными». Доброжелательные, доверчивые и счастливые собаки очень редко встречались среди пациентов с таким диагнозом.
4, нарушение минерального обмена веществ (это мнение как отечественных, так и зарубежных исследователей). Развитию болезни способствуют нарушения как фосфорно-кальциевого, так и калий-натриевого обмена в организме.
5, погрешности выращивания щенка, существует явная связь между выкармливанием щенков при помощи больших объемов дешевого корма и частотой случаев расширения и заворота желудка у этих собак во взрослом возрасте. Из-за стремления заводчика сэкономить или из-за его невежества, щенки, только что отнятые от матери, резко переходят к малопитательной и трудно перевариваемой пище. Нерадивые заводчики переводят щенков, из-за нехватки времени, на 3-х разовое питание, вместо 4-5 разового. Каждодневное переполнение желудка щенка приводит к растяжению его стенок. Объем желудка увеличивается и постепенно его стенки становятся дряблыми (атония), плохо сокращаются. Как правило, собаки, выросшие из таких щенков, съедают гораздо больше, чем может вместить нормальный желудок, и составляют основную группу риска в отношении заворота желудка. Помимо чисто механического растяжения стенок желудка закладывается фундамент всевозможных расстройств минерального обмена веществ. Неправильное вскармливание с детства закладывает «мину замедленного действия» в жизнь взрослой собаки.
6, нарушение режима питания. Кормежка и прогулка, а тем более рабочее использование животных, должны быть «разнесены» во времени не менее чем на полтора–два часа. Слишком часто пациент с заворотом желудка попадает в клинику после физической нагрузки, которой предшествовала обильная кормежка.

Острое расширение желудка (ОРЖ ) - неотложное состояние, характеризующееся задержкой опорожнения и значительным увеличением объёма желудка на фоне внезапно наступившей атонии его гладких мышц.

Патологии подвержены собаки крупных пород, с глубокой грудной клеткой - сенбернары, доги, немецкие овчарки, ротвейлеры, лабрадоры, доги, маламуты, доберман-пинчеры и другие. У кошек и мелких пород собак острое расширение желудка наблюдается реже.

Причины возникновения ОРЖ

Этиология заболевания недостаточно изучена, к возможным факторам риска можно отнести:

1. разовое суточное кормление;
2. быстрое поедание корма, сопровождающееся заглатыванием воздуха;
3. повышенные физические нагрузки после употребления больших порций корма или воды;
4. нервное напряжение.
5. пожилой возраст.

Задержка пищевого комка сопровождается усиленным газо- и пенообразованием, вздутием желудка. Последствием увеличения желудка является сдавление воротной и каудальной полой вены, уменьшение притока венозной крови к сердцу, венозный застой в других внутренних органах. Развиваются сердечно-сосудистая, дыхательная, желудочно-кишечная недостаточность и нарушение функций других органов.

Острое расширение желудка может протекать изолированно или с сопутствующим поворотом желудка по часовой стрелке (расширение-заворот). Заворот нередко сопровождается смещением селезёнки, её увеличением и застоем крови.

Осложнения:

• ишемия слизистой оболочки желудка с развитием инфаркта и некроза;
• разрыв стенки желудка;
• тромбоз селезёнки с развитием инфаркта;
• скручивание селезёнки с отрывом сосудов;
• сепсис;
• развитие ДВС-синдрома.

Животное нуждается в экстренном лечении.

Диагностика и лечение ОРЖ

Патология сопровождается следующими симптомами:

• непродуктивные позывы на рвоту;
• повышенное слюноотделение;
• поверхностное дыхание;
• беспокойство, возбуждение;
• шок: учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, гиперемия или серо-голубой оттенок слизистых оболочек.

В начале заболевания явного увеличения живота может не наблюдаться. В некоторых случаях единственным симптомом ОРЖ может быть угнетение животного и отказ от еды.

Хирургическое вмешательство выполняется после гемодинамической стабилизации пациента. Цели и задачи операции:

• оценка состояния желудка и селезёнки;
• удаление некротизированных участков желудка и спленэктомия (удаление селезёнки) при отрыве сосудов или невозможности восстановления кровоснабжения;
• репозиция желудка (возврат в нормальное положение);
• гастропексия (фиксация желудка).

Хотя при неосложнённом изолированном расширении желудка можно обойтись без операции, гастропексия рекомендуется для предотвращения рецидивов, которые, как правило, сопровождаются серьёзными осложнениями. Хирургическая фиксация снижает вероятность рецидивов с 80% до 3-5%.

При отсутствии осложнений и адекватном лечении ОРЖ прогноз благоприятный.

Вопрос-ответ

Здравствуйте! Собака - золотистый ретривер, 10 лет, девочка, 2 года назад стерилизована по показаниям, живем в Томске. В течении 3 недель было 3 судорожных приступа с периодичностью 6-10 дней, последний снят на видео, после чего назначен паглюферал3 2табл 2 раза день. Можно ли у вас сделать МРТ? Пьем паглюферал 5 дней, сейчас побочные эффекты- атаксия, вялость, сонливость. может ли это быть противопоказанием к анастезии (наркозу) при мрт? анализы хорошие, только мочевина и креатинин чуть повышены, есть узи сердца, заключение кардиолога на наргоз. Спасибо. Татьяна

Вопрос: является ли атоксия и вялость противопоказанием к проведению МРТ?

Здравствуйте! Да, Вам необходимо делать МРТ. Атаксия и вялость – не противопоказания. Скорее всего, это действие антиконвульсантов. Записывайтесь на удобное вам время по телефону 207-81-15.

Здравствуйте, у меня кот-11 лет, ходит в туалет с кровью, обращалась в ветеринарную клинику - лечат 3-й месяц ни чего не помогает, делают ли в вашей клинике колоноскопию или другую аппаратную диагностику? Ирина

Вопрос: какие нужны анализы коту если ходит в туалет с кровью?

Здравствуйте! Делают. Если ваш доктор отправляет кота на такое исследование, то необходимо полное преданестезиологическое исследование крови и сердца. Подготовка – голодание 24 часа и клизма перед манипуляцией.